一、肺
肺位于胸腔內(nèi),縱隔的兩側(cè),左右各一。右肺寬短,左肺窄長,每側(cè)肺形似圓錐體,具有一尖、一底、兩面(肋面、內(nèi)側(cè)面)和三緣(前緣、后緣和下緣)。肺尖鈍圓,高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2~3cm。肺底貼膈,又稱膈面。肋面凸隆,與胸廓內(nèi)壁貼近。內(nèi)側(cè)面鄰縱隔,又稱縱隔面,此面中央為肺門,有主支氣管、肺動脈、肺靜脈、淋巴管及神經(jīng)等出入。這些結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包繞成束,稱為肺根,將肺連于縱隔。肺的前緣和下緣銳利,后緣鈍圓。左肺前緣的下半有心切跡。肺共五葉。左肺被斜裂分為上葉和下葉;右肺被水平裂和斜裂分為上葉、中葉、下葉。
二、胸膜
是覆蓋在肺表面、胸壁內(nèi)面、縱隔側(cè)面和膈上面的一層薄而光滑的漿膜,可分臟胸膜和壁胸膜兩部分。臟胸膜包被于肺的表面,并深入肺裂。壁胸膜依其所在部位可分為四部分:
1、胸膜頂是包圍肺尖的部分,高出鎖骨內(nèi)側(cè)半上方2~3cm;
2、肋胸膜襯于胸壁內(nèi)表面;
3、膈胸膜覆蓋于膈的上面;
4、縱隔胸膜襯貼在縱隔的兩側(cè)。
三、胸膜腔
是臟、壁兩部分胸膜在肺根處互相移行,共同形成的潛在性密閉腔隙。壁胸膜相互移行轉(zhuǎn)折處的胸膜腔稱胸膜隱窩,其中肋胸膜和膈胸膜相互移行處所形成的半環(huán)狀潛在性腔隙,為肋膈隱窩。肋膈隱窩是胸膜腔位置最低的部位,胸膜炎癥的滲出液常積聚于此。
四、肺下界與胸膜下界的體表投影
標(biāo)志線 | 鎖骨中線 | 腋中線 | 肩胛線 | 后正中線 |
肺下界 | 第6肋 | 第8肋 | 第10肋 | 第10胸椎棘突 |
胸膜下界 | 第8肋 | 第10肋 | 第11肋 | 第12胸椎棘突 |
五、縱隔
是位于胸腔內(nèi)兩側(cè)縱隔胸膜之間的器官和結(jié)締組織的總稱。
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