一、漏出液

漏出液為非炎癥性積液。

(一)檢查特點(diǎn)

淡黃色、透明、無(wú)凝塊;比重低于1.018;粘蛋白定性陰性;細(xì)胞計(jì)數(shù)常小于0.1×10⁹個(gè)/L。以淋巴細(xì)胞及間質(zhì)細(xì)胞為主;無(wú)致病菌。

(二)臨床意義

1、血漿膠體滲透壓降低當(dāng)血漿清蛋白低于25g/L時(shí)，即可引起漿膜腔積液。常見(jiàn)于晚期肝硬化、腎病綜合征、重度營(yíng)養(yǎng)不良等。

2、毛細(xì)血管內(nèi)流體靜脈壓升高，常見(jiàn)于慢性充血性心力衰竭等。3.淋巴管阻塞。常見(jiàn)于絲蟲(chóng)病或腫瘤壓迫，此時(shí)可出現(xiàn)乳糜樣漏出液。

二、滲出液

主要為炎癥性積液。

(一)檢查特點(diǎn)

可為黃色、綠色、膿性、血性、有凝塊;比重高于1.018;粘蛋白定性陽(yáng)性;細(xì)胞計(jì)數(shù)大于0.5×10⁹個(gè)/L，中性粒細(xì)胞或淋巴細(xì)胞為主;可找到致病菌。

(二)臨床意義

1、感染性:常見(jiàn)于細(xì)菌感染，如化膿性及結(jié)核性胸膜炎、腹膜炎等。

2、非感染性:如外傷、化學(xué)刺激(血液、尿素、胰液、膽汁和胃酸)，此外，惡性腫瘤、風(fēng)濕性疾病也可引起類(lèi)似滲出液的積液。