2017年安徽成人高考專升本《醫(yī)學(xué)綜合》真題及答案解析—女性,68歲。因不潔飲食腹瀉嘔吐2天后昏迷。查體:深大呼吸。尿糖(++),尿酮體(++),血糖28mmol/L,血鈉140mmol/L,血?dú)鈖H
發(fā)布時(shí)間:2021-09-29 作者:安徽成考網(wǎng) http://m.2jiajiao.com 點(diǎn)擊:
【題干】女性,68歲。因不潔飲食腹瀉嘔吐2天后昏迷。查體:深大呼吸。尿糖(++),尿酮體(++),血糖28mmol/L,血鈉140mmol/L,血?dú)鈖H 7.28。該患者昏迷最可能的原因是()
A.酮癥酸中毒
B.低血糖
C.水中毒
D.乳酸酸中毒
E.高滲高血糖綜合征
【參考答案】A
【答案解析】惡心,嘔吐、脫水、體克、昏迷,呼吸爛蘋(píng)果味,且血糖>1lmmol/L伴酮尿和酮血癥,血pH<7.3及(或)血碳酸根<15mmol/L,可診斷為精尿病酮癥酸中毒(DKA),該患者發(fā)生嘔吐、腹馮,尿酮體陽(yáng)性、原糖及血糖升高、血pH下降、昏迷,診為DKA。
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