一、聲波傳入內(nèi)耳的途徑

1121聲波必須傳入內(nèi)耳刺激聽(tīng)覺(jué)感受器才能引起聽(tīng)覺(jué)。聲波傳入內(nèi)耳的途徑有三條:

(一)聲波振動(dòng)鼓膜

由聽(tīng)骨鏈推動(dòng)卵圓窗引起前庭階中外淋巴液的振動(dòng)，并依次使前庭膜、蝸管中的內(nèi)淋巴、基底膜振動(dòng)，基底膜上的毛細(xì)胞受到刺激。這是主要的氣傳導(dǎo)途徑。鼓膜一聽(tīng)骨鏈將振幅大、壓強(qiáng)小的空氣傳導(dǎo)變成振幅小、壓強(qiáng)大的液體傳導(dǎo)，在增強(qiáng)聽(tīng)覺(jué)敏感度的同時(shí)，對(duì)內(nèi)耳有保護(hù)作用。

(二)當(dāng)鼓膜振動(dòng)時(shí)

由中耳鼓室內(nèi)的空氣推動(dòng)圓窗，引起鼓階中外淋巴液振動(dòng)，使基底膜振動(dòng)而使毛細(xì)胞受到刺激。這一氣傳導(dǎo)途徑在正常情況下并不重要，但當(dāng)聽(tīng)小骨損壞時(shí)，這一途徑便很重要，但這時(shí)聽(tīng)覺(jué)的敏感度將大為減弱。

(三)聲波經(jīng)骨傳導(dǎo)，而不經(jīng)鼓膜

聲波可通過(guò)顱骨作用于骨迷路的外淋巴液，從而影響蝸管中的內(nèi)淋巴液。這一途徑在正常情況下更不重要，但在鑒別耳聾的性質(zhì)上有一定的臨床意義。

二、內(nèi)耳的感音換能作用

內(nèi)耳耳蝸是感受器官，其基底膜上的螺旋器(稱(chēng)為柯蒂氏器)由毛細(xì)胞和支持細(xì)胞組成。當(dāng)不同頻率、強(qiáng)度的振動(dòng)，并刺激相應(yīng)的毛細(xì)胞，引起微音器電位，而后再形成聽(tīng)神經(jīng)上的動(dòng)作電位。

聲波傳入內(nèi)耳，引起基底膜振動(dòng)，基底膜的振動(dòng)是以行波方式進(jìn)行的。基底膜對(duì)不同頻率聲波的反應(yīng)是不同的，耳蝸底部的基底膜主要感受高頻聲音，而頂部主要感受低頻聲音。