視覺(jué)由眼、視神經(jīng)和視覺(jué)中樞的共同活動(dòng)完成眼兼有折光成像和感光換能兩種作用。角膜、房水、晶狀體和玻璃體構(gòu)成眼的折光系統(tǒng),視網(wǎng)膜為眼的感光系統(tǒng)。
一、眼折光系統(tǒng)的功能
(一)眼的調(diào)節(jié)
正常眼視6m以外物體時(shí),不調(diào)節(jié)就可產(chǎn)生清晰視覺(jué)。視6m以內(nèi)近處物體,通過(guò)眼的調(diào)節(jié)才能使物像清晰地落在視網(wǎng)膜上通常把最大調(diào)節(jié)所能看清物體的最近距離,稱為近點(diǎn)。眼的調(diào)節(jié)包括:晶狀體變凸、瞳孔縮小和兩眼球會(huì)聚三方面。
晶狀體的調(diào)節(jié)
視6m以內(nèi)近物時(shí),晶狀體彈性回位而凸度增加,折光力增強(qiáng),使物像前移,在視網(wǎng)膜上形成清晰的物像。老年人由于晶狀體彈性減退而調(diào)節(jié)力減退,形成老視,視近物不清晰,需用適宜的凸透鏡矯正。
瞳孔的調(diào)節(jié)
視近物時(shí),通過(guò)反射調(diào)節(jié),副交感神經(jīng)興奮,使虹膜環(huán)狀肌收縮瞳孔縮小,稱為瞳孔近反射。此外,眼受到強(qiáng)光照射時(shí),通過(guò)反射調(diào)節(jié)引起副交感神經(jīng)興奮,使瞳孔縮小;強(qiáng)光撤離后,則交感神經(jīng)興奮,使瞳孔擴(kuò)大,稱為瞳孔對(duì)光反射,其中樞在中腦。其意義在于調(diào)節(jié)進(jìn)入眼內(nèi)的光量,保護(hù)視網(wǎng)膜。
眼球會(huì)聚(輻輳反射)
視近物時(shí),通過(guò)反射調(diào)節(jié),使兩眼球同時(shí)向鼻側(cè)聚合,使物像落在兩眼的視網(wǎng)膜對(duì)稱點(diǎn)上產(chǎn)生單一視覺(jué),以免出現(xiàn)復(fù)視。
(二)眼的折光異常及糾正
1、近視:眼球前后徑過(guò)長(zhǎng)或折光力過(guò)強(qiáng),物像在視網(wǎng)膜之前。應(yīng)配戴適宜凹透鏡。
2、遠(yuǎn)視:眼球前后徑過(guò)短,物像在視網(wǎng)膜之后。應(yīng)配戴適宜凸透鏡。
3、散光:角膜表面各個(gè)方向上曲率半徑不同,造成物體光線經(jīng)角膜折射后,不能在視網(wǎng)膜上清晰成像。應(yīng)配戴適宜的圓柱透鏡。
二、眼的感光功能
(一)視桿細(xì)胞和視錐細(xì)胞的功能
1、視桿細(xì)胞:主要分布在視網(wǎng)膜的周邊部分,感光閾低,光敏感性高,主要感受弱光刺激,但不能分辨顏色,只能形成粗略的輪廓,不能分辨物體細(xì)節(jié)。
2、視錐細(xì)胞:主要分布在視網(wǎng)膜的中央部分,感覺(jué)閾較高,只能感受強(qiáng)光刺激,能分辨顏色,分辨物體細(xì)微結(jié)構(gòu)。
(二)維生素A缺乏與夜盲癥
視桿細(xì)胞內(nèi)含有感光色素視紫紅質(zhì),視紫紅質(zhì)是視蛋白與視黃醛的復(fù)合物,光照時(shí),視紫紅質(zhì)分解為視黃醛和視蛋白同時(shí)釋放能量,從而使視桿細(xì)胞產(chǎn)生一種發(fā)生器電位,進(jìn)而在視神經(jīng)上引起動(dòng)作電位。視紫紅質(zhì)的光化學(xué)反應(yīng)是可逆的,光照時(shí)視紫紅質(zhì)分解為視蛋白和視黃醛,在暗處視蛋白與視黃醛又重新合成視紫紅質(zhì)。在視紫紅質(zhì)的光化學(xué)反應(yīng)過(guò)程中,一部分視黃醛會(huì)被消耗掉,必須由體內(nèi)的維生素A轉(zhuǎn)變?yōu)橐朁S醛來(lái)充。如果長(zhǎng)期維生素A攝入不足,可導(dǎo)致人在暗處的視力下降而形成夜盲癥。
(三)視覺(jué)的基本現(xiàn)象
1、暗適應(yīng):光線突然變暗時(shí),人眼只感到一片漆黑,暫時(shí)看不清物體,需經(jīng)過(guò)一段時(shí)間才逐漸恢復(fù)視覺(jué)。這個(gè)過(guò)程稱為暗適應(yīng)。
2、明適應(yīng):當(dāng)人從暗處突然進(jìn)入強(qiáng)光下時(shí),起初只感到一片耀眼亮光,但不能看清物體,稍待片刻后,視覺(jué)才恢復(fù)正常。這個(gè)過(guò)程稱為明適應(yīng)。
3、視力:也稱視敏度,是指眼對(duì)物體細(xì)微結(jié)構(gòu)的辨別能力,以能分辨兩點(diǎn)之間的最小距離作為衡量指標(biāo)。
4、視野:單眼固定不動(dòng)正視前方所能看到的范圍稱為單眼視野。不同顏色的視野大小不等。
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