一、皮疹
皮疹多為全身性疾病的征候之一,是臨床診斷某些疾病的重要依據(jù)。
(一)斑疹:只有局部皮膚發(fā)紅,不隆起皮面。見(jiàn)于斑疹傷寒、丹毒、風(fēng)濕性多形紅斑。
(二)丘疹:除局部顏色改變外,還隆起皮面。見(jiàn)于藥疹、麻疹、猩紅熱、濕疹等。
(三)斑丘疹:在丘疹周?chē)衅つw發(fā)紅的底盤(pán)。見(jiàn)于風(fēng)疹、藥物疹等。
(四)玫瑰疹:為一種鮮紅色圓形斑疹,系病灶周?chē)难軘U(kuò)張所致,直徑為2~3毫米,壓之褪色,多見(jiàn)于胸腹部。為傷寒和副傷寒的特征性皮疹。
(五)蕁麻疹:為稍隆起皮面的蒼白色或紅色的局限性水腫,為速發(fā)性皮膚變態(tài)反應(yīng)所致,見(jiàn)于各種過(guò)敏反應(yīng)。
二、出血點(diǎn)與紫癜
為皮膚或黏膜下出血,壓之不褪色。直徑小于2毫米稱(chēng)為瘀點(diǎn);3~5毫米稱(chēng)為紫癜;大于5毫米稱(chēng)為瘀斑;片狀出血且高出皮面稱(chēng)為血腫。皮膚、粘膜下出血常見(jiàn)于造血系統(tǒng)疾病、重癥感染、某些血管損害性疾病及毒物或藥物中毒等。
三、蜘蛛痣與肝掌
蜘蛛痣是皮膚小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張所形成的血管痣,形似蜘蛛,稱(chēng)為蜘蛛痣。多出現(xiàn)于上腔靜脈分布區(qū)域,如面、頸、手背、上臂、前胸和肩部等處。直徑大小不等,檢查時(shí)用棉簽或火柴桿壓迫中心,其輻射狀小血管網(wǎng)即消失,去除壓力后又復(fù)出現(xiàn)。肝掌表現(xiàn)為患者手掌大、小魚(yú)際處發(fā)紅,加壓后褪色。一般認(rèn)為蜘蛛痣與肝掌的出現(xiàn)與肝對(duì)雌激素的滅活作用減弱有關(guān),常見(jiàn)于慢性肝炎、肝硬化;女性在生育年齡或在妊娠期偶見(jiàn)蜘蛛痣。
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